Peran Programmed Death-Ligand 1 (Pd-L1) pada Karsinoma Sel Skuamosa Kulit

Abstract

Karsinoma Sel Skuamosa (KSS) kulit merupakan kanker kulit kedua tersering yang bersifat ganas. Sel punca epidermis yang mengalami mutasi genetik secara bertahap dapat berkembang menjadi KSS kulit invasif dan bermetastasis. Tubuh memiliki sistem imunitas antitumor dengan sel T CD8+ yang dapat mengenali antigen tumor dan teraktivasi untuk mengeliminasi sel tumor. Immune checkpoints seperti programmed cell death protein 1 (PD-1) dan ligandnya PD-L1 berfungsi untuk menghindari aktivasi sel T yang berlebihan. Peneliti menemukan adanya ekspresi PD-L1 dengan pemeriksaan imunohistokimia pada KSS kulit. Hal ini mengindikasikan bahwa jaras PD-L1:PD-1 dimanfaatkan oleh tumor untuk menghindari imunitas tubuh. Pemahaman akan jaras PD-L1:PD-1 pada patogenesis KSS kulit akan bermanfaat bagi pengembangan imunoterapi. Walaupun pembedahan merupakan modalitas utama terapi, namun pada kondisi tertentu di mana operasi tidak memungkinkan, diperlukan alternatif terapi sistemik seperti imunoterapi. Inhibitor PD-1 cemiplimab telah menunjukkan hasil yang menjanjikan pada KSS kulit lokal lanjutan dan metastatik. Peneliti juga menemukan bahwa ekspresi PD-L1 pada KSS kulit berkorelasi dengan fitur prognosis seperti kasus risiko tinggi, risiko metastasis, dan rekurensi; sehingga pemahaman perihal ekspresi PD-L1 pada KSS kulit akan bermanfaat untuk memperkirakan prognosis pasien.